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多指畸形中最为复杂的Wassel IV-D型畸形，矫形难度大！印飞 主治医师 2024-11-07 21:02:10
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不同类型多指的手术时机： 1.与主拇指无骨关节连接的“肉赘型多指”，应在2-3月龄一期手术切除（禁止在肉赘型多指根部用线节捆扎）。 2.与主拇指有骨关节连接的多指，应在1岁左右手术（切除多指+矫正拇指力线+重建软组织结构）。方志 主治医师 2025-01-05 22:00:48
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肉赘型多指的手术时机： 与主拇指无骨关节连接的“肉赘型多指”，应在2-3月龄一期手术切除（禁止在肉赘型多指根部用线节捆扎）。方志 主治医师 2024-12-31 21:49:52
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记得1998年大学本科毕业季，激动的收到了令我振奋的消息，自己考取了硕士研究生。最后，经过自认为谨慎的思考，选取了骨科的课题进行研究，从那时起，开始接触复拇（拇指多指）。在当时的骨科医生看来，复拇是个很小且边缘的东东，和骨创伤、脊柱外科及关节外科比起来，似乎可以忽略不计，治疗起来也相对简单，骨科的大刀阔斧，三下五除二就把发育较差的一个干掉了，现在想起来，心中多有不忍。复拇和脊柱比起来，从学科的角度讲，绝对小小弟。但对一个Baby来讲，对一个家庭来讲，他们几乎是一样重要的，父母投入的情感和疾病本身对小孩心理的影响并无轻重之分，从这个角度讲，对于复拇，我们同样要给予十分的关注，于是，自己先是找韩冬 主任医师 2018-01-25 17:15:40
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复姆指畸形是一种较为多见的手及上肢先天性畸形之一，主要为拇指孪生，或拇指桡侧多指，或拇指尺侧多指，表现变化多端。发生率报道相差较大，有的报告8/10万，也有18/10万。 复姆指畸形的两个拇指常常是不等大的，两个拇指均有不同程度的发育不良和畸形。复姆指可为二节指骨的拇指，也可能表现为三节指骨多指。从治疗方法的选择上考虑，其中较大的拇指由于发育较好，形态及功能近似正常，称“主干拇指”，被作为“存留拇指”；而另一拇指可能细小，拟被切除，被称为“赘生拇指”；有时复姆的两个拇指是形态相似的孪生拇指，被称为“镜影拇指”。根据临床外观表现和X线摄片资料可将复姆畸形分为7型，不同型的手术方案也有所不同韩冬 主任医师 2018-01-29 10:24:26
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复姆指畸形是一种较为多见的手及上肢先天性畸形之一，主要为拇指孪生，或拇指桡侧多指，或拇指尺侧多指，表现变化多端。发生率报道相差较大，有的报告8/10万，也有18/10万。 复姆指畸形的两个拇指常常是不等大的，两个拇指均有不同程度的发育不良和畸形。复姆指可为二节指骨的拇指，也可能表现为三节指骨多指。从治疗方法的选择上考虑，其中较大的拇指由于发育较好，形态及功能近似正常，称“主干拇指”，被作为“存留拇指”；而另一拇指可能细小，拟被切除，被称为“赘生拇指”；有时复姆的两个拇指是形态相似的孪生拇指，被称为“镜影拇指”。根据临床外观表现和X线摄片资料可将复姆畸形分为7型，不同型的手术方案也有所不同韩冬 主任医师 2018-01-25 17:07:25
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的。关于治疗时间的问题许多家长关心何时治疗，其实不能一概而论，不同的畸形，选择治疗的时机也不同。总的原则，我们希望最早要满6个月，为什么要选这个时间点呢？一是小孩身体会强壮一些，可以较好的耐受手术，二是较大的孩子开刀相对容易；第三：麻醉风险也可以容易控制。但这不是说6个月以前一定不能开刀，如一些简单的多指畸形。我最多和患者家长讲的就是： 开刀时机的选择要看畸形对小孩发育的影响， 如简单的复拇畸形和一些示中指，中环指并指畸形等就可以把时间放宽到2岁左右，总的来讲对大多数情况2岁左右是个外科干预的黄金时间点。但对于拇指食指并指畸形，就要及早干预，可能在满6个月左右就要治疗。此外，门诊常见的还有患儿韩冬 主任医师 2018-08-04 12:45:30
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何时治疗，其实不能一概而论，不同的畸形，选择治疗的时机也不同。总的原则，我们希望最早要满6个月，为什么要选这个时间点呢？一是小孩身体会强壮一些，可以较好的耐受手术，二是较大的孩子开刀相对容易；第三：麻醉风险也可以容易控制。但这不是说6个月以前一定不能开刀，如一些简单的多指畸形。 我最多和患者家长讲的就是： 开刀时机的选择要看畸形对小孩发育的影响， 如简单的复拇畸形和一些示中指，中环指并指畸形等就可以把时间放宽到2岁左右，总的来讲对大多数情况2岁左右是个外科干预的黄金时间点。但对于拇指食指并指畸形，就要及早干预，可能在满6个月左右就要治疗。此外，门诊常见的还有患儿外伤后手畸形。门诊的患者往往是韩冬 主任医师 2018-01-25 17:22:20
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病毒性心肌炎：心肌炎一般无焦虑抑郁、失眠多梦、痴呆等精神神志方面的心理异常表现。因感冒不愈，病毒侵犯心脏，引起心肌损伤为主的心脏疾病。大多可以痊愈，不留后遗症。但有少数人久而不愈，引起心肌病改变。多见于扩张型心肌病。 心肌疾病：心肌疾病多指心肌病理性结构改变的心脏病，如扩心病、肥厚心肌病等，已经形成病理性心肌结构改变，不可能痊愈，大多会愈发加重，直至全心结构明显改变，出现心衰症状。胸闷痛，气短，夜间憋醒，活动后加重等。 冠状动脉粥样硬化性心脏病：冠状动脉粥样硬化性心脏病即冠心病，是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。分为慢性陈秀梅 副主任医师 2022-04-27 09:57:37
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。 关于治疗时间的问题： 许多家长关心何时治疗，其实不能一概而论，不同的畸形，选择治疗的时机也不同。 总的原则，我们希望最早要满6个月，为什么要选这个时间点呢？一是小孩身体会强壮一些，可以较好的耐受手术，二是较大的孩子开刀相对容易；第三：麻醉风险也可以容易控制。但这不是说6个月以前一定不能开刀，如一些简单的多指畸形。 我最多和患者家长讲的就是： 开刀时机的选择要看畸形对小孩发育的影响， 如简单的复拇畸形和一些示中指，中环指并指畸形等就可以把时间放宽到2岁左右，总的来讲对大多数情况2岁左右是个外科干预的黄金时间点。但对于拇指食指并指畸形，就要及早干预，可能在满韩冬 主任医师 2014-03-08 19:21:17
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